I'm available for business trips to other cities for projects lasting a month or longer.
По статистике с проблемой запора сталкиваются до 30-50% взрослых и детей.
ЗАПОР — ЭТО УМЕНЬШЕНИЕ ЧАСТОТЫ СТУЛА (РЕЖЕ 3Х РАЗ В НЕДЕЛЮ) И/ИЛИ ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ДЕФЕКАЦИИ.
В данной статье рассмотрен функциональный запор, который является компетенцией терапевтов и гастроэнтерологов. В свою очередь, органический запор является острой ситуацией, которая чаще всего требует хирургического вмешательства.
Основным механизмом развития функционального запора является нарушение моторной функции кишечника при отсутствии анатомических аномалий – инертная кишка, или ленивый кишечник. Чтобы распознать данное нарушение регулярного опорожнения кишечника важно знать наиболее частые симптомы:
Содержание статьи:
1.Причины запора
2.Лечение запоров у ребенка.
3.Лечение запоров у взрослых.
4.Лечение запоров у пожилых.
ЗАПОР — ЭТО УМЕНЬШЕНИЕ ЧАСТОТЫ СТУЛА (РЕЖЕ 3Х РАЗ В НЕДЕЛЮ) И/ИЛИ ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ДЕФЕКАЦИИ.
В данной статье рассмотрен функциональный запор, который является компетенцией терапевтов и гастроэнтерологов. В свою очередь, органический запор является острой ситуацией, которая чаще всего требует хирургического вмешательства.
Основным механизмом развития функционального запора является нарушение моторной функции кишечника при отсутствии анатомических аномалий – инертная кишка, или ленивый кишечник. Чтобы распознать данное нарушение регулярного опорожнения кишечника важно знать наиболее частые симптомы:
- количество актов дефекации менее 3 раз в неделю;
- боли и чувство дискомфорта в животе;
- метеоризм;
- фрагментированный («овечий») либо очень объёмный стул;
- твёрдый и сухой стул (иногда образуются каловые камни);
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- боль и вынужденные длительные натуживания при дефекации;
- кровь в стуле.
- отравление организма продуктами гниения;
- функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, СРК);
- проктологические заболевания;
- кишечная непроходимость;
- дивертикулез толстой кишки;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни печени;
- рак толстой кишки и др.
Содержание статьи:
1.Причины запора
2.Лечение запоров у ребенка.
3.Лечение запоров у взрослых.
4.Лечение запоров у пожилых.
Причины запора
Функциональный запор может быть как эпизодическим (временным), так и хроническим. В первом случае это ситуативная проблема, причинами которой могут стать:
Хронический запор – это регулярная задержка стула на 48 часов и более, причинами которого могут являться:
Для решения данной проблемы часто используют слабительные средства. Однако подобные средства вызывают кратковременный слабительный эффект и необходимы только при эпизодическом запоре, а при частом применении могут вызвать привыкание. Кишечник перестаёт работать своими силами, он постоянно ждёт помощи в виде быстрых слабительных, становится «ленивым», и всё повторяется.
При лечении хронического же запора важно понять причины и их устранить, а также необходим комплексный подход: правильное питание, соблюдение питьевого режима, активный образ жизни, физические нагрузки и поддержание баланса микрофлоры (микробиоты) кишечника с помощью проибиоткиов и других бактериальных препаратов (мета-, пост-, син-, симбиотиков). Пробиотики для кишечника при запорах корректируют дисбиоз, балансируя количественный и качественный состав полезных и условно-патогенных бактерий в кишечнике. Это в свою очередь положительно влияет на моторику кишечника.
- реакция на продукт питания, который обладает закрепляющим эффектом (например, белый рис, картофель, кофе, крепкий чай и пр.);
- стрессовая ситуация;
- резкая смена обстановки, режима питания, например, в путешествиях;
- изменение комфортных условий для дефекации;
- ситуационно вынужденное сдерживание позывов к опорожнению кишечника;
- обезвоживание;
- малоподвижный образ жизни;
- постельный режим;
- беременность;
Хронический запор – это регулярная задержка стула на 48 часов и более, причинами которого могут являться:
- регулярное неправильное питание (недостаток грубых пищевых волокон, переедание и пр.) и недостаточное потребление жидкости;
- дисбиоз кишечника;
- малоподвижный образ жизни;
- частый приём слабительных препаратов или других лекарств, нарушающих моторику кишечника;
- привычное либо частое длительное сдерживание позывов к опорожнению кишечника;
- психоэмоциональные у детей: стресс, страх боли при дефекации, брезгливость к процессу, начало посещения детского учреждения, отсутствие комфортных привычных условий для дефекации и т.д.;
- перевод младенца на искусственное вскармливание;
- пищевая аллергия или непереносимость (прежде всего на белки коровьего молока, глютен пшеницы);
Для решения данной проблемы часто используют слабительные средства. Однако подобные средства вызывают кратковременный слабительный эффект и необходимы только при эпизодическом запоре, а при частом применении могут вызвать привыкание. Кишечник перестаёт работать своими силами, он постоянно ждёт помощи в виде быстрых слабительных, становится «ленивым», и всё повторяется.
При лечении хронического же запора важно понять причины и их устранить, а также необходим комплексный подход: правильное питание, соблюдение питьевого режима, активный образ жизни, физические нагрузки и поддержание баланса микрофлоры (микробиоты) кишечника с помощью проибиоткиов и других бактериальных препаратов (мета-, пост-, син-, симбиотиков). Пробиотики для кишечника при запорах корректируют дисбиоз, балансируя количественный и качественный состав полезных и условно-патогенных бактерий в кишечнике. Это в свою очередь положительно влияет на моторику кишечника.
Лечение запоров у ребенка
Частота дефекаций у малышей зависит от возраста, рациона и соблюдения питьевого режима. У младенцев и детей первых месяцев жизни, питающихся только грудным молоком, норма частоты дефекаций составляет от 1 до 10 раз в день, стул при этом может быть жидким. При искусственном вскармливании - стул реже и плотнее. С введением прикорма в виде твердой пищи частота актов дефекации снижается, так как стул становится более плотным. Далее с возрастом частота дефекаций у детей сокращается и в норме может быть от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Причины возникновения запора у детей совпадают с вышеперечисленными.
Симптомы запора у детей такие же, как и у взрослых, и проявляются снижением частоты стула, неполным опорожнением кишечника, плотным объемным стулом, болью при дефекации и пр. Как и чем помочь своему ребёнку при частых запорах? Лечение запора у ребенка включает в себя комплекс направлений:
Симптомы запора у детей такие же, как и у взрослых, и проявляются снижением частоты стула, неполным опорожнением кишечника, плотным объемным стулом, болью при дефекации и пр. Как и чем помочь своему ребёнку при частых запорах? Лечение запора у ребенка включает в себя комплекс направлений:
- смена образа жизни с включением ЛФК (лечебной физической культуры);
- смена рациона питания с включением продуктов богатых грубой клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты) и полезными микроорганизмами (ферментированные и кисломолочные продукты);
- соблюдение питьевого режима – суточная норма потребления жидкости 30 мл на 1 кг веса, у детей чувство жажды часто притуплено, либо спутано с голодом, важно предлагать им пить чаще;
- массаж – круговые движения живота по часовой стрелке (по ходу отделов толстой кишки) с легким надавливанием 5-10 минут.
- включение пробиотиков и пребиотиков для восстановления баланса микрофлоры (микробиоты) кишечника, размягчения стула и нормализации перистальтики кишечника;
- лечение слабительными препаратами по назначению лечащего врача и под его наблюдением;
- лечение основного заболевания, вызвавшего запор или способствовавшего его возникновению;
- коррекция негативных влияний, вызванных приёмом какого-либо лекарственного препарата (полная отмена препарата, изменение дозировки, замена на аналогичный препарат, но не дающий подобной реакции);
- помогите ребенку мягко адаптироваться к новым условиям (например, возьмите с собой свой домашний привычный горшок, если уезжаете в новое место) и стрессам;
- не принуждайте к горшку, не ругайте, если у ребёнка не получилось сходить на горшок «по большому», и наоборот, если всё удалось, то похвалите его.
Лечение запоров у взрослых
Наиболее распространенными причинами физиологического запора у взрослых считаются неправильный рацион с преобладанием рафинированных продуктов, нарушенный режим питания, недостаток жидкости и переедание. Поэтому лечение хронического запора чаще всего начинают с коррекции рациона и режима питания. При смене рациона питания рекомендуется:
- употреблять больше овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых продуктов (до 70% от общего рациона) – источники пищевых волокон, которые налаживают моторику кишечника, способствуют восстановлению баланса микробиоты кишечника. Согласно ВОЗ, суточная норма клетчатки — 25–35 г. А придерживаясь так называемой «западной диеты», мы едва набираем 10 г в сутки! Необходимо ежедневно есть 400 г овощей и 200 г фруктов, это не только поможет справиться с запором, но и в 2 раза уменьшит риск онкологии, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, болезней ЖКТ и т. д.
- включить в ежедневный рацион СВЕЖИЕ кисломолочные и ферментированные продукты, которые ускоряют перистальтику и способствуют опорожнению кишечника. А полезные бактерии в этих продуктах, не только активизируют перистальтику кишечника, но и подавляют условно-патогенные и патогенные бактерии, не давая происходить брожению и гниению;
- соблюдать питьевой режим (норма 30 мл на 1 кг веса);
- питаться дробно, не переедая.
- соблюдение режима дня;
- повышение физической активности с включением специальных упражнений на мышцы брюшного пресса и для активизации тонуса кишечной мускулатуры;
- приём про- и пребиотиков;
- проработку стрессовых и проблемных ситуаций;
- обеспечение комфортных условий в туалете и принятие удобной позы (с приподнятыми ногами и подтянутыми коленями, ноги на низкой скамеечке);
- приём слабительных средств по назначению лечащего врача;
- коррекция сопутствующей фармакотерапии, которая негативно влияет на моторику толстой кишки (снижение дозировки, отмена препарата с заменой), согласно рекомендациям лечащего врача;
- лечение основного заболевания, которое способствует возникновению запора и пр.
Лечение запоров у пожилых
Кроме выше перечисленных причин хронического функционального запора у пожилых людей есть дополнительные, связанные с возрастными изменениями:
Стратегия лечения запоров у пожилых людей совпадает с выше указанным лечением запоров у взрослых. Однако при выполнении некоторых пунктов стоит учитывать возраст, сопутствующие заболевания и ограниченные возможности, которые характерны данной группе людей. Безопасными вспомогательными средствами как для детей, так и для взрослых любого возраста при лечении хронических запоров являются мета- и синбиотики нового поколения «Хомоспорин». Это трехступенчатая система реабилитации и ухода за собственным микробиомом, которая включает в себя:
1 этап «Подготовительный» – приём метабиотика "Хомоспорин Форте" («Хомоспорин-М форте»):
— способствует расщеплению углеводов, белков, жиров за счёт содержания активных пищеварительных ферментов – амилазы, протеазы, липазы;
— позволяет уменьшить проявления симптомов воспаления и отравления;
— подавляет рост патогенных, снижает агрессивность и избыточный рост условно-патогенных бактерий за счет содержания природных антибактериальных веществ;
— улучшает работу печени;
— способствует повышению местного иммунитета и снижению воспаления слизистой оболочки кишечника, подготавливая его к следующему этапу.
2 этап «Оздоровительный» – приём синбиотика «Хомоспорин Лакто» («Хомо-лакт П plantarum форте»):
— увеличивает численность лактобактерий;
— подавляет рост патогенных, снижает агрессивность и избыточный рост условно-патогенных бактерий и грибов рода Candida;
— помогает восстанавливать микрофлору кишечника после антибиотикотерапии, гормональной, лучевой, химиотерапии;
— мягко стимулирует работу иммунитета, повышает защитные функции слизистых оболочек;
— позволяет устранить дискомфорт в желудке и кишечнике, улучшить пищеварение и поддерживать необходимый уровень кислотности кишечника;
— повышает синтез витаминов группы В и К, органических кислот, аминокислот, в том числе незаменимых;
— помогает расщеплению лактозы.
3 этап «Восстановительный» – приём синбиотика «Хомоспорин Бифидум» («Хомо-бифидум АН №1 animalis»):
— увеличивает численность бифидобактерий;
— помогает восстанавливать микрофлору (микробиоту) кишечника после антибиотикотерапии, гормональной, лучевой, химиотерапии;
— нормализует кислотно-щелочной баланс желудочно-кишечного тракта, усиливая процессы всасывания питательных веществ;
— повышает синтез витаминов группы В и К и незаменимых аминокислот, в том числе триптофана;
— способствует повышению защитных функций слизистых оболочек.
В отличие от сильнодействующих слабительных они действует мягко и бережно, не вызывая привыкание. Оказывая комплексное действие при запоре, способствуют:
- снижение жевательной функции;
- нарушение тонуса мышц кишечника и сфинктера;
- ослабление рефлексов дефекации;
- снижение ферментативной активности;
- нарушение микрофлоры кишечника.
Стратегия лечения запоров у пожилых людей совпадает с выше указанным лечением запоров у взрослых. Однако при выполнении некоторых пунктов стоит учитывать возраст, сопутствующие заболевания и ограниченные возможности, которые характерны данной группе людей. Безопасными вспомогательными средствами как для детей, так и для взрослых любого возраста при лечении хронических запоров являются мета- и синбиотики нового поколения «Хомоспорин». Это трехступенчатая система реабилитации и ухода за собственным микробиомом, которая включает в себя:
1 этап «Подготовительный» – приём метабиотика "Хомоспорин Форте" («Хомоспорин-М форте»):
— способствует расщеплению углеводов, белков, жиров за счёт содержания активных пищеварительных ферментов – амилазы, протеазы, липазы;
— позволяет уменьшить проявления симптомов воспаления и отравления;
— подавляет рост патогенных, снижает агрессивность и избыточный рост условно-патогенных бактерий за счет содержания природных антибактериальных веществ;
— улучшает работу печени;
— способствует повышению местного иммунитета и снижению воспаления слизистой оболочки кишечника, подготавливая его к следующему этапу.
2 этап «Оздоровительный» – приём синбиотика «Хомоспорин Лакто» («Хомо-лакт П plantarum форте»):
— увеличивает численность лактобактерий;
— подавляет рост патогенных, снижает агрессивность и избыточный рост условно-патогенных бактерий и грибов рода Candida;
— помогает восстанавливать микрофлору кишечника после антибиотикотерапии, гормональной, лучевой, химиотерапии;
— мягко стимулирует работу иммунитета, повышает защитные функции слизистых оболочек;
— позволяет устранить дискомфорт в желудке и кишечнике, улучшить пищеварение и поддерживать необходимый уровень кислотности кишечника;
— повышает синтез витаминов группы В и К, органических кислот, аминокислот, в том числе незаменимых;
— помогает расщеплению лактозы.
3 этап «Восстановительный» – приём синбиотика «Хомоспорин Бифидум» («Хомо-бифидум АН №1 animalis»):
— увеличивает численность бифидобактерий;
— помогает восстанавливать микрофлору (микробиоту) кишечника после антибиотикотерапии, гормональной, лучевой, химиотерапии;
— нормализует кислотно-щелочной баланс желудочно-кишечного тракта, усиливая процессы всасывания питательных веществ;
— повышает синтез витаминов группы В и К и незаменимых аминокислот, в том числе триптофана;
— способствует повышению защитных функций слизистых оболочек.
В отличие от сильнодействующих слабительных они действует мягко и бережно, не вызывая привыкание. Оказывая комплексное действие при запоре, способствуют:
- коррекции дисбиоза,
- восстановлению и усилению перистальтики кишечника,
- размягчению стула,
- устранению дискомфорта в кишечнике,
- укреплению иммунитета,
- улучшению пищеварения,
- снижению воспаления стенок кишечника,
- восстановлению целостности слизистых оболочек кишечника;
- увеличению объема фекалий и сокращению времени прохождения пищевого комка по кишечнику,
- снижению нервного напряжения, тревоги – одного из факторов запора, повышая концентрацию серотонина - «гормона счастья», путём активного синтеза триптофана бифидобактериями.
- Суточные дозировки и длительность курса необходимо подбирать индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья. Приобрести их можно здесь. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
